肩胛骨后背疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不当使用背部肌肉，如长时间保持一个姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
治疗方法：休息、热敷、按摩、物理治疗（如电疗、热疗等）、药物治疗（如非甾体抗炎药）等。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。疼痛可能放射到肩胛骨后背。
病因：肩周炎的病因尚不完全清楚，可能与肩部受寒、创伤、肩部活动减少等因素有关。
治疗方法：包括物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、镇痛药等）、局部注射、手术治疗等。
3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，导致肩胛区疼痛。
病因：颈椎病的发生与颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等因素有关。
治疗方法：治疗方法包括保守治疗（如颈部牵引、物理治疗、药物治疗等）和手术治疗。
4.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，也可能引起肩胛区疼痛。
病因：心脏疾病引起的疼痛通常与心肌缺血有关。
治疗方法：如果怀疑是心脏疾病导致的疼痛，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
5.其他原因：肺部疾病、纵隔肿瘤、胆囊炎、胰腺疾病等也可能引起肩胛区疼痛。
如果肩胛骨后背疼持续不缓解或伴有其他症状，如上肢麻木、无力、呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免过度劳累和受伤，适当进行体育锻炼，加强背部肌肉的力量和柔韧性。