湿热和痰湿的区别如下：
1.湿热：
肝胆湿热：多因情志不遂、饮食不节等，导致湿热内蕴，肝胆疏泄失常。常见症状有胁肋胀痛、口苦、黄疸、阴囊湿疹、睾丸肿胀、疼痛等。
脾胃湿热：多由感受湿热之邪，或过食肥甘厚味，酿成湿热，内蕴脾胃所致。常见症状有脘腹胀满、恶心呕吐、食欲不振、大便溏泄、肢体困重、小便短赤等。
2.痰湿：
脾肾阳虚痰湿：多因脾肾阳虚，运化水湿功能失职，导致痰湿内生。常见症状有畏寒肢冷、腹胀便溏、肢体浮肿、带下量多、舌体胖大等。
肺胃痰湿：多因外感六淫，或饮食不节，损伤脾胃，导致脾失健运，湿聚成痰，上贮于肺。常见症状有咳嗽痰多、色白质黏、胸脘痞闷、恶心呕吐、肢体困重等。