左乳房上方肋骨里面疼可能是由以下原因引起：
1.胸壁疾病：如肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经炎等，这些疾病通常与外伤、感染或自身免疫性疾病有关。疼痛可能会因深呼吸、咳嗽或身体活动而加重。
2.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能导致左乳房上方肋骨里面疼痛。此外，肺部疾病还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可能引起左侧胸部疼痛。这种疼痛通常与体力活动或情绪激动有关，可能向左肩部、左臂甚至无名指放射。
4.消化系统疾病：胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎等消化系统疾病也可能导致左侧胸部疼痛。这种疼痛通常与进食有关，可能伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
5.其他原因：乳腺增生、胸膜炎、神经官能症等也可能引起左乳房上方肋骨里面疼痛。
需要注意的是，疼痛的原因可能因人而异，且某些情况下，疼痛可能是多种疾病的共同表现。如果疼痛持续时间较长、程度较严重或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关实验室检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，在就医前，应尽量避免剧烈运动和劳累，保持良好的休息和饮食习惯。