晚上牙齿疼痛厉害，可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎等原因引起的。以下是一些可以缓解疼痛的方法：
1.药物治疗：可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药来缓解疼痛。如果疼痛严重，建议及时就医，在医生的指导下使用药物。
2.局部冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在疼痛的部位，每次15~20分钟，可缓解疼痛。
3.使用止痛药：在医生的指导下使用含有局麻药和消炎药的止痛药，如牙痛水、牙痛酊等，可暂时缓解疼痛。
4.盐水漱口：用温盐水漱口，可起到杀菌消炎的作用，缓解疼痛。
5.就医治疗：如果牙齿疼痛严重，药物治疗无法缓解，应及时就医。医生会根据具体情况进行治疗，如根管治疗、拔牙等。
需要注意的是，以上方法只能缓解疼痛，不能根治病因。如果牙齿疼痛持续时间较长或反复发作，建议及时就医，进行详细的口腔检查和治疗。此外，孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群在使用药物时应格外小心，最好在医生的指导下使用。
同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙、刷牙、使用牙线等，可以预防牙齿疾病的发生。如果出现牙齿疼痛，应及时就医，避免病情加重。