哺乳期乳房里面有硬块并伴有疼痛，可能是由以下原因引起的：
1.乳汁淤积：哺乳期乳房内的乳汁没有及时排空，导致乳汁在乳房内积聚，形成硬块，并引起疼痛。
2.乳腺炎：哺乳期乳房受到细菌感染，引起乳腺炎，导致乳房红肿、疼痛、硬块等症状。
3.乳腺增生：哺乳期女性体内激素水平变化，可能导致乳腺增生，引起乳房肿块和疼痛。
4.乳房外伤：哺乳期乳房受到外力撞击、挤压等，可能导致乳房损伤，引起硬块和疼痛。
如果哺乳期乳房出现硬块并伴有疼痛，建议及时就医，进行相关检查和治疗。以下是一些应对建议：
1.及时排空乳汁：让宝宝多吸吮乳房，或者使用吸奶器将乳汁吸出，以避免乳汁淤积。
2.热敷乳房：用热毛巾或热水袋热敷乳房，有助于缓解乳房硬块和疼痛。
3.按摩乳房：轻轻按摩乳房，有助于促进乳汁排出，缓解硬块和疼痛。
4.注意饮食：哺乳期应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
5.就医治疗：如果硬块和疼痛持续不缓解，或者出现发热、寒战等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。医生可能会根据病情给予抗生素治疗、手术治疗等。
此外，哺乳期女性应注意乳房卫生，保持乳房清洁干燥，避免感染。同时，应注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，有助于预防哺乳期乳房疾病的发生。如果对哺乳期乳房问题有任何疑问，建议咨询专业的医生或哺乳期顾问。