起身一用力小肚子就疼，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：
1.腹部肌肉拉伤：如果在用力时姿势不正确或突然用力，可能导致腹部肌肉拉伤或劳损，从而引起疼痛。
2.腹部器官问题：某些腹部器官的疾病也可能导致起身用力时肚子疼，如盆腔炎、宫颈炎、肠炎、肠痉挛等。
3.腹肌紧张：长时间保持一个姿势或缺乏运动可能导致腹肌紧张，起身用力时腹肌收缩，引起疼痛。
4.其他因素：疝气、腹部外伤、腰椎间盘突出等也可能引起类似症状。
如果这种情况经常发生或伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻、阴道出血等，应及时就医，进行详细的检查，以确定具体原因。医生可能会进行以下检查：
1.体格检查：医生会检查腹部的触诊、听诊等，以了解腹部的情况。
2.实验室检查：如血常规、尿常规、白带常规等，以排除感染等问题。
3.影像学检查：B超、CT、磁共振等检查可以帮助医生更清楚地了解腹部器官的情况。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同。以下是一些可能的治疗措施：
1.休息：避免过度劳累，尤其是腹部的用力。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，缓解肌肉紧张和疼痛。
3.药物治疗：根据具体情况，医生可能会开一些止痛药、消炎药等。
4.物理治疗：如按摩、针灸等，可以缓解肌肉疼痛。
5.针对病因的治疗：如果是腹部器官的疾病引起的，需要进行相应的治疗，如抗感染、手术等。
需要注意的是，对于孕妇、老年人或有其他基础疾病的人群，出现这种情况更应引起重视，及时就医，以免延误病情。此外，在日常生活中，要注意保持正确的姿势，避免过度用力，适当进行运动，增强腹部肌肉的力量。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。