原发性痛经是一种常见的妇科病症，指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上。其具体病因尚未明确，可能与以下因素有关：
1.前列腺素含量升高：PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感。
3.子宫发育不良：子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
4.遗传因素：痛经患者的母亲或姐妹常可伴有痛经。
5.内分泌因素：月经时子宫内膜前列腺素（PG）含量增高，PGF2α含量增高是造成痛经的主要原因。
6.子宫颈管狭窄：主要是月经外流受阻，引起痛经。
7.子宫位置异常：若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。
8.不合理生活习惯：有些女孩爱吃零食，月经期也吃冷饮及梨等生冷食物，易导致气血凝滞，正如中医所说：不通则痛，自然会使痛经加重。
9.剧烈运动：经期剧烈运动，可促进盆腔血液循环，但若本来就有痛经，会加重痛经症状。
10.妇科病：如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器（俗称节育环）也易引起痛经。