来月经腰困的厉害，可能与以下几种原因有关：
1.生理原因：
前列腺素分泌增加：月经期间，女性体内前列腺素分泌增加，可导致子宫收缩，引起腰部坠胀不适。
盆腔充血：月经期间，盆腔充血，可能会压迫腰部的神经和血管，导致腰部困重。
2.疾病因素：
盆腔炎：盆腔炎可导致盆腔组织充血、水肿，从而引起腰部疼痛。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可导致盆腔粘连，使月经期间腰部疼痛加重。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可压迫腰部神经，引起腰部疼痛。
其他：宫颈炎、附件炎等疾病也可能导致腰部疼痛。
如果来月经时腰困的厉害，影响正常生活，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在月经期间要注意保暖，避免腰部受凉，避免过度劳累，保持心情愉悦。