中脘一按就痛不按不疼可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病有关。以下是一些可能的原因：
1.生理因素：
按压力量：如果按压中脘时力量过大，可能会导致局部肌肉紧张和疼痛，但这种疼痛通常会在停止按压后很快缓解。
饥饿或饱腹：饥饿时，胃内空虚，按压中脘可能会引起不适感；饱腹时，胃内充满食物，按压可能会刺激胃壁，引起疼痛或不适。
2.疾病因素：
胃部疾病：胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病可能导致中脘部位疼痛。这些疾病可能会引起胃酸反流、胃黏膜炎症或溃疡形成，导致按压时疼痛。
其他腹部疾病：胆囊疾病、胰腺疾病、脾脏疾病等也可能引起中脘部位的疼痛或不适感。
其他因素：腹部肌肉劳损、腹壁疝、腹部外伤等也可能导致中脘压痛。
需要注意的是，中脘压痛也可能是其他潜在健康问题的信号。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如恶心、呕吐、腹胀、发热等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，以确定具体原因并采取适当的治疗措施。
此外，自我按摩中脘穴可以缓解胃部不适，但如果疼痛原因不明或持续存在，最好在医生的指导下进行。同时，保持健康的生活方式，如规律饮食、避免过度饮酒和吸烟、减轻压力等，对于维护胃部健康也非常重要。