月经第一天肚子疼，医学上称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些信息：
1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时造成痛经的主要原因。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.另外，血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加也会引起痛经。精神、神经因素也会影响痛觉的传递。
3.继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。常见的有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔炎、子宫畸形、子宫肌瘤等。
4.对于痛经的治疗，主要是对症治疗，以止痛、镇静为主。
一般治疗：痛经患者首先要明确自己属于原发性痛经还是继发性痛经。如是原发性痛经，应注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。同时，可在医生指导下使用止痛药，如布洛芬、酮洛芬等。
药物治疗：如果痛经严重影响生活和工作，可使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而减轻子宫收缩和痉挛，达到止痛的效果。
手术治疗：对于有明确病因的继发性痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，可能需要手术治疗。手术方式包括保守性手术和根治性手术，具体手术方式应根据患者的年龄、生育要求、病变范围等因素综合考虑。
5.此外，中医中药治疗痛经也有一定的效果，如口服中成药，或采用针灸、推拿等方法。
6.需要注意的是，青春期少女大多为原发性痛经，婚后或生育后痛经多可自愈。如果婚后痛经甚至比婚前更严重，应该及时就医，排除其他疾病。如果痛经持续时间较长，或伴有其他症状，如月经量过多、经期延长、性交痛等，也应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。