孕晚期肚子疼像痛经可能是生理性宫缩、先兆早产、胎盘早剥等原因引起的，可以通过日常护理、就医治疗的方式进行缓解，建议及时就医。具体分析如下：
1.生理性宫缩：孕晚期时，子宫会出现不规律的无痛性收缩，这种宫缩通常持续时间较短，间隔时间较长，且不伴有宫颈管的缩短和扩张，这是正常的生理现象，不需要特殊处理，孕妇可以通过改变体位、放松心情等方式来缓解。
2.先兆早产：如果孕妇出现了有规律的下腹部疼痛，同时伴有阴道少量出血或血性分泌物，可能是先兆早产的表现。这可能是由于子宫敏感性增加、胎膜早破、宫颈管缩短等原因引起的。需要及时就医，医生会根据具体情况采取保胎治疗，包括卧床休息、使用宫缩抑制剂、抗生素预防感染等。
3.胎盘早剥：胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。主要症状为突然发生的持续性腹痛，伴有或不伴有阴道出血。这是一种严重的并发症，可能会导致胎儿缺氧、早产甚至危及孕妇生命。需要立即就医，医生会根据病情的严重程度采取相应的治疗措施，如抑制宫缩、纠正贫血、终止妊娠等。
4.其他原因：孕晚期肚子疼像痛经还可能与其他因素有关，如胃肠道疾病、泌尿系统感染、子宫肌瘤变性等。这些情况相对较为少见，但也需要引起重视，及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。
孕妇在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累和紧张，保持心情舒畅。同时，需要注意观察腹痛的情况、阴道出血的量和颜色、胎动等情况，如有异常应及时就医。在饮食上，可以适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。