区分儿童真假性近视，主要通过散瞳验光来实现。具体来说，散瞳验光后，如果儿童的屈光状态恢复正常，即为假性近视；如果屈光状态没有改变，甚至近视度数加深，则为真性近视。
假性近视，也称调节性近视，是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，导致视物模糊不清。散瞳验光可以使睫状肌麻痹，从而去除假性近视的影响，准确地测出儿童的真实屈光度数。
真性近视则是眼球前后径变长，平行光线进入眼内后在视网膜前形成焦点，外界物体在视网膜上不能形成清晰的影像。真性近视的度数一般是稳定的，不会因为散瞳而恢复正常。
需要注意的是，假性近视如果不及时干预，可能会发展成真性近视。因此，家长一旦发现孩子视力下降，应及时带孩子到正规的眼科医疗机构进行散瞳验光，以确定近视的类型和度数，并采取相应的措施进行矫正和治疗。