流产后20天还有少量出血，是一种异常现象，可能是宫内残留、宫腔感染、子宫复旧不良等原因引起的，需要引起重视，及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。以下是关于流产后20天还有少量出血的一些相关信息。
1.原因
宫内残留：流产后如果宫腔内有残留的胚胎组织，会导致子宫收缩不良，引起出血时间延长。
宫腔感染：流产后如果不注意个人卫生，或过早进行性生活，可能会引起宫腔感染，导致子宫内膜炎，出现出血淋漓不尽的症状。
子宫复旧不良：流产后如果休息不好，或过度劳累，可能会影响子宫的收缩，导致子宫复旧不良，引起出血。
其他：流产后还可能出现内分泌失调、子宫肌瘤等情况，也会导致阴道出血。
2.治疗
药物治疗：如果出血量较少，B超检查提示宫内残留较小，可以在医生的指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫收缩，帮助残留组织排出。如果合并宫腔感染，还需要使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、甲硝唑等。
清宫手术：如果出血量较多，B超检查提示宫内残留较大，或药物治疗效果不佳，可能需要进行清宫手术，清除宫腔内的残留组织。
其他：如果是内分泌失调或子宫肌瘤等原因引起的出血，需要进行针对性的治疗，如调整激素水平、手术切除肌瘤等。
3.注意事项
注意休息：流产后要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
加强营养：流产后要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜和水果等，有助于身体恢复。
保持个人卫生：流产后要注意保持个人卫生，勤换内裤，每天用温水清洗外阴，避免盆浴和性生活，以免引起感染。
注意观察：流产后要注意观察阴道出血情况，如果出血量持续增多或伴有腹痛、发热等症状，应及时就医。
遵医嘱用药：流产后需要按照医生的指导使用药物，不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果。
总之，流产后20天还有少量出血是一种异常现象，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，流产后要注意休息、加强营养、保持个人卫生，注意观察阴道出血情况，如有异常及时就医。