肺磨玻璃结节5mm不一定需要手术，具体治疗方法需要根据结节的特征、患者的年龄、健康状况等因素综合考虑。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.结节特征：医生会评估结节的大小、形状、密度、边界等特征。纯磨玻璃结节或部分实性结节（磨玻璃成分占比较大）通常比实性结节更倾向于观察。如果结节有分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性特征，手术可能更合适。
2.患者年龄和健康状况：年轻、健康状况良好的患者可能更愿意接受手术治疗，以彻底切除结节并降低癌症风险。对于年龄较大或存在其他健康问题的患者，手术风险可能较高，观察可能是更合适的选择。
3.家族史：如果患者有肺癌家族史，或其他高危因素，如长期吸烟史，医生可能更倾向于积极治疗。
4.观察随访：对于较小的磨玻璃结节，医生可能会建议定期进行胸部CT检查，以监测结节的变化。如果结节在观察期间没有明显变化，通常可以继续观察。如果结节增大、密度增加或出现其他恶性特征，可能需要考虑手术。
5.医生建议：最终的治疗决策应该基于患者与医生的充分沟通。医生会具体分析各种治疗选项的利弊，并根据患者的具体情况提供个性化的建议。
需要注意的是，对于肺磨玻璃结节的处理，每个患者的情况都是独特的，因此最好在医生的指导下进行决策。如果对结节的处理有疑虑或担忧，应与医生进行进一步的讨论。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露于有害物质、定期进行体检等，对于预防肺癌的发生也非常重要。