5mm大小的磨玻璃结节是否需要手术，主要取决于结节的特征、患者的年龄和健康状况等因素。一般来说，以下情况可能需要手术：
1.结节持续存在：如果磨玻璃结节在随访过程中（通常为3-6个月）没有消失或缩小，或者反而增大了，提示可能是恶性肿瘤，需要考虑手术切除。
2.结节有恶性特征：一些特定的恶性特征，如分叶状、毛刺征、胸膜牵拉征、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等，可能增加结节为恶性的可能性，需要手术治疗。
3.患者的担忧和顾虑：如果患者对结节的性质存在较大的担忧和顾虑，或者结节位于肺的周边部位，手术可以更彻底地切除病灶，减少复发的风险。
4.其他健康问题：患者如果存在其他健康问题，如严重的肺部疾病、免疫系统疾病等，可能会影响手术的耐受性和术后恢复，需要综合考虑。
对于5mm大小的磨玻璃结节，手术并不是绝对必要的，也可以选择定期复查胸部CT，观察结节的变化情况。如果结节没有明显变化，可以继续随访；如果结节有增大或出现恶性特征，再考虑手术治疗。
需要注意的是，磨玻璃结节的诊断和治疗需要专业医生的评估和建议。患者在面对磨玻璃结节时，应及时就医，与医生充分沟通，了解结节的性质和治疗方案的利弊，根据个人情况做出决策。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露于有害物质、定期锻炼等，对于肺部健康也非常重要。