磨玻璃结节5mm不一定需要手术，是否手术需要医生根据结节的特征、患者的年龄和健康状况等因素综合评估。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.结节特征：医生会评估结节的大小、形状、密度、边界等特征。如果结节是纯磨玻璃结节，直径小于5mm，并且没有明显的恶性特征（如分叶、毛刺、胸膜牵拉等），可能会选择定期复查，而不是立即手术。
2.患者年龄和健康状况：年龄较大或有其他健康问题的患者，手术风险可能相对较高，医生可能更倾向于密切观察。年轻、健康的患者可能对手术的耐受性更好。
3.家族史：如果患者有肺癌家族史，或其他恶性肿瘤的病史，医生可能会更积极地考虑手术。
4.其他因素：医生还会考虑患者的职业需求、心理因素、对结节的担忧程度等因素。
在决定是否手术之前，医生通常会建议患者进行进一步的检查，如胸部CT增强扫描、PET-CT等，以更准确地评估结节的性质和特征。此外，患者还可以与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，以及其他治疗选择的利弊，然后根据自己的情况做出决策。
需要注意的是，磨玻璃结节的处理需要个体化决策，并且定期复查是非常重要的。即使结节在短期内没有明显变化，也需要定期进行胸部CT检查，以监测结节的变化情况。如果结节在随访过程中出现明显变化，或医生对结节的性质有疑虑，可能会建议手术或其他进一步的治疗。如果对磨玻璃结节的处理有任何疑问，建议咨询专业的胸外科医生或肿瘤科医生，以获得更详细和个性化的建议。