一咬牙耳朵疼可能是耳部疾病、下颌关节疾病、牵涉痛等原因所致，可以通过就医检查、服用药物、手术治疗等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.耳部疾病：外耳道炎、中耳炎等耳部疾病，在咬牙时可能会牵拉刺激耳部，引起疼痛。
2.下颌关节疾病：如颞下颌关节紊乱综合征，可导致咀嚼肌痉挛、疼痛，从而引起耳部疼痛。
3.牵涉痛：某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛，这种现象称为牵涉痛。咬牙时可能会刺激耳部的感觉神经，引起牵涉痛。
4.其他：如外伤、肿瘤等也可能导致一咬牙耳朵疼。
患者在治疗期间需要注意休息，避免过度用嗓，可适当食用清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。同时，应及时就医，进行详细的检查，如耳部检查、下颌关节检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。