药流后并非所有人都需要清宫，一般约有10%的人可能需要清宫。
哪些情况需清宫
孕囊未完全排出：如果药流后超声检查发现宫腔内有较大的残留组织，直径超过2厘米，通常需要清宫。比如通过B超看到宫腔内有直径2.5厘米的残留妊娠物，就可能需要清宫处理。阴道出血过多：药流后阴道流血时间长，超过14天，且出血量大于平时月经量的2倍以上，经药物治疗无效时，需考虑清宫。例如药流后阴道流血持续20天，血量比以往月经多，药物止血效果不佳，就应进行清宫。
哪些情况一般无需清宫
残留组织较小：若超声显示宫腔内残留组织直径小于1厘米，且没有明显的阴道出血过多等异常情况，可先观察，使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素，促进残留组织排出。一般服用缩宫素3 - 5天后再次复查超声，看残留是否排出。无明显不适症状：有些女性药流后残留组织较小，也没有腹痛、发热等不适症状，可遵医嘱定期复查超声，观察残留情况。比如残留组织直径0.8厘米，且没有任何不适，可间隔1 - 2周复查B超。
药流后的注意事项
观察阴道出血：药流后要密切关注阴道出血情况，包括出血的量、颜色和时间。一般药流后阴道会有少量出血，持续7 - 10天左右。如果出血增多、时间延长或伴有异味、腹痛等，应及时就医。注意休息与卫生：药流后要注意休息，一般建议休息2周左右。同时要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾，避免性生活和盆浴1个月，以防感染。复查很重要：药流后通常建议在药流后2周左右复查超声，了解子宫恢复情况和宫腔内有无残留。即使药流后没有明显不适，也应按时复查。