后背有很多小红疙瘩，可能是以下原因引起：
痤疮：好发于青少年，与内分泌失调、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖等有关。可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型。
马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、皮脂溢出、营养不良、糖尿病等因素有关。可表现为半球形丘疹或脓疱，直径2-4mm，有光泽，周围有红晕，可挤出粉脂样物质。
玫瑰糠疹：病因尚不明确，可能与病毒感染、自身免疫、过敏等因素有关。可表现为躯干和四肢近端出现圆形或椭圆形红斑，上覆糠秕状鳞屑，长轴与皮纹走向一致，可伴有不同程度的瘙痒。
体癣：由真菌感染引起，与直接或间接接触患者或患病动物的皮肤癣菌有关。可表现为圆形或类圆形的红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，边界清楚，可向外扩展，中央逐渐消退，可伴有瘙痒。
湿疹：病因复杂，与遗传、免疫、环境、感染等因素有关。可表现为多形性皮疹，有渗出倾向，瘙痒剧烈，易反复发作。
其他：如药疹、毛发红糠疹、扁平苔藓、银屑病等也可出现类似症状。
如果后背的红疙瘩持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和热水烫洗，避免使用刺激性的护肤品和化妆品，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、发物等。