一、肌肉劳损
长时间躺着，腰部肌肉持续处于紧张或松弛状态，若姿势不良，易导致肌肉劳损。比如久坐久躺后突然起身活动时腰痛明显，这是因为肌肉长时间保持同一状态，代谢产物堆积，引发疼痛。对于不同年龄人群，年轻人可能因长时间玩电子产品等不良躺姿导致，老年人则可能本身肌肉力量下降，躺着时间长更易出现。
二、腰椎间盘退变
随着年龄增长，腰椎间盘会逐渐退变，躺着时间长时，椎间盘承受压力变化，可能刺激周围神经引起腰痛。年龄较大人群本身椎间盘退变基础存在，躺着时若姿势不当会加重对椎间盘及周围结构的影响。年轻人若有长期不良生活方式，也可能加速椎间盘退变进程。
三、腰部筋膜炎
腰部筋膜长时间受压迫，血液循环不畅，易引发筋膜炎导致腰痛。比如躺着时腰部某部位持续受压，会影响筋膜组织的正常代谢，出现疼痛症状。不同性别在这方面差异不大，但生活方式不同可能有影响，如从事重体力劳动者更易因腰部过度使用出现筋膜炎。
四、脊柱侧弯等脊柱病变
本身有脊柱侧弯等脊柱病变的人，躺着时间长会因脊柱力学结构改变而引发腰痛。对于有脊柱侧弯病史的人群，躺着姿势不当会加重脊柱不平衡，导致疼痛。
五、床垫不合适
不合适的床垫无法提供良好的腰部支撑，躺着时腰部不能维持正常生理曲度，从而引起腰痛。不同年龄、性别对床垫软硬度需求不同，年轻人可能偏好较软床垫，但不合适的软度也会导致腰部问题，老年人则更适合稍硬且能提供良好支撑的床垫。
如果躺时间长腰痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查如腰椎X线、CT或MRI等，以明确病因并采取相应治疗措施。