小肚子疼不来例假可能是怀孕、月经失调、妇科疾病等原因所致，可以通过验孕棒检测、就医检查等方式进行确诊，建议及时就医。具体分析如下：
1.怀孕：女性怀孕后，子宫逐渐增大，可能会牵拉腹部韧带，导致小肚子疼痛。同时，怀孕后子宫内膜不再脱落，也就不会来例假。如果近期有性生活，且没有采取避孕措施，小肚子疼不来例假，可能是怀孕了。可以用验孕棒进行检测，如果验孕棒显示两道杠，说明怀孕了。
2.月经失调：如果女性长期熬夜、精神压力过大、节食减肥等，可能会导致内分泌失调，从而引起月经失调。患者可能会出现例假推迟、月经量少、痛经等症状，同时可能伴有小肚子疼痛。建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
3.妇科疾病：如果女性患有盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病，也可能会出现小肚子疼不来例假的症状。此外，宫颈炎、阴道炎等炎症也可能导致小肚子疼，但一般不会影响例假。患者需要及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累，同时要保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。饮食上要注意清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，可适当食用一些温热的食物，如红糖水、红枣等，有助于缓解症状。