肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，具体如下：
1.飞沫传播：肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大笑、谈话等过程中，会将含有结核菌的飞沫排放到空气中，健康人吸入这些飞沫后可能会感染肺结核。
2.接触传播：肺结核患者使用过的餐具、毛巾、被褥等物品，如果健康人接触后没有及时消毒，也可能会感染结核菌。
3.垂直传播：患有肺结核的母亲在怀孕期间，可能会将结核菌通过胎盘传染给胎儿，或者在分娩过程中，通过产道将结核菌传染给新生儿。
需要注意的是，并不是所有接触过结核菌的人都会感染肺结核。一般来说，当人体免疫力低下时，感染结核菌后更容易发病。因此，保持良好的生活习惯、增强免疫力对于预防肺结核非常重要。