手关节突出一块骨头的原因可能有以下几种：
1.外伤：手关节受到直接或间接的外力撞击、扭伤或骨折等，可能导致骨头移位或骨折端愈合异常，从而引起手关节突出一块骨头。
2.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等炎症性关节炎可导致手关节肿胀、疼痛和畸形，引起骨头突出。
3.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是一种常见的良性肿瘤，通常发生在关节附近的腱鞘内。囊肿长大后可能会在手关节处突出一块骨头样的肿块。
4.滑膜软骨瘤病：滑膜软骨瘤病是一种关节滑膜的病变，可导致关节内形成多个软骨性结节，这些结节可能突出到关节外，形成手关节突出一块骨头的症状。
5.其他原因：感染、肿瘤、代谢性疾病等也可能引起手关节骨头突出。
如果发现手关节突出一块骨头，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、磁共振成像（MRI）等，以确定具体的原因。医生会根据病因制定相应的治疗方案，可能包括以下措施：
1.休息和保护：避免过度使用手部关节，减少受伤的风险。
2.药物治疗：根据病因和症状，可能会使用非甾体抗炎药、镇痛药、消炎药等缓解疼痛和炎症。
3.物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、针灸等，可帮助缓解症状。
4.手术治疗：在某些情况下，如严重的关节炎、腱鞘囊肿或其他结构性问题，可能需要手术治疗。
需要注意的是，手关节突出一块骨头的原因可能较为复杂，治疗方法也因人而异。在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗，并注意手部关节的保护和康复。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。此外，对于一些特定人群，如老年人、有基础疾病的患者等，手关节突出一块骨头可能提示更严重的问题，需要更加密切的关注和进一步的检查。