脊椎两边的后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.脊椎疾病：脊椎的骨折、脱位、椎间盘突出、脊柱侧弯等疾病都可能导致后背疼痛。这些问题可能由于创伤、退变、先天性畸形或其他原因引起。
2.肌肉骨骼问题：背部肌肉的拉伤、扭伤、劳损或肌纤维炎也可能导致后背疼痛。此外，肋骨、胸骨或关节的问题也可能引起后背疼痛。
3.神经系统问题：神经受压或损伤，如颈椎病、胸椎病或腰椎间盘突出症，可能导致后背疼痛，并可能伴有其他神经症状，如麻木、无力或刺痛。
4.内脏疾病：某些内部器官的疾病，如心脏疾病、肺部疾病、胰腺疾病、肾脏疾病等，也可能引起后背疼痛。这些疼痛通常与特定的内脏症状相关，但有时可能难以准确定位。
5.感染：脊椎或背部的感染，如脊柱炎、骨髓炎或脊柱旁脓肿，可能导致疼痛和炎症。
6.代谢性疾病：骨质疏松、甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病也可能影响脊椎和背部的健康，导致疼痛。
7.心理因素：焦虑、抑郁或压力等心理问题有时也可能表现为后背疼痛，这种疼痛可能与情绪状态有关。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，后背疼痛的具体原因可能因人而异。对于长期或严重的后背疼痛，尤其是伴有其他症状或体征的疼痛，应及时就医进行详细的评估和诊断。医生通常会进行身体检查、影像学检查（如X光、CT、MRI等）以及可能的实验室检查，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
对于一些特殊人群，如老年人、有慢性疾病的患者或长期处于特定职业姿势的人，后背疼痛可能需要特别关注。此外，一些因素可能增加后背疼痛的风险，如不良的姿势、缺乏运动、过度劳累、肥胖、吸烟等。
在日常生活中，可以采取一些措施来预防和缓解后背疼痛，如保持良好的姿势、适度运动、避免长时间久坐或弯腰、控制体重、保持健康的生活方式等。如果后背疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。