吞咽有梗阻感还老打嗝，可能是由以下原因引起的：
1.食管疾病：如食管炎、食管憩室、食管癌等，这些疾病可能导致食管狭窄或梗阻，引起吞咽困难和打嗝。
2.胃部疾病：如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等，胃酸反流刺激食管可能引起吞咽梗阻感和打嗝。
3.神经肌肉疾病：例如重症肌无力、肌营养不良等，可影响食管和胃的正常功能，导致吞咽困难和打嗝。
4.精神因素：焦虑、抑郁等心理因素可能导致功能性吞咽障碍和打嗝。
5.其他原因：如食管异物、贲门失弛缓症等。
对于吞咽有梗阻感还老打嗝的情况，需要及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管造影等，以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
此外，对于老年人、长期吸烟或饮酒者、有食管癌家族史者等高危人群，出现吞咽困难或其他不适症状应更加重视，及时就医检查。
在日常生活中，应注意以下几点：
1.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过冷或过热的食物。
2.少食多餐，避免过度进食。
3.戒烟限酒。
4.保持良好的饮食习惯和生活方式，避免精神紧张和焦虑。
5.注意口腔卫生，定期进行口腔检查。
总之，吞咽有梗阻感还老打嗝可能是一种严重的症状，也可能是一些轻微疾病的表现。无论症状轻重，都应及时就医，以便早期诊断和治疗。