乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体三项阳性，多是感染乙型肝炎病毒（HBV）后发展而来，可能在母婴传播、血液传播、性传播等途径下感染病毒逐渐形成。
母婴传播途径
母亲为乙肝小三阳患者时，在分娩过程中或产后喂养等环节，可能将乙肝病毒传给婴儿，婴儿感染后有可能逐渐发展为乙肝小三阳状态。
血液传播途径
输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，或与乙肝小三阳患者共用注射器、剃须刀等可能造成皮肤黏膜破损的物品，都有感染乙肝病毒进而发展为乙肝小三阳的风险。
性传播途径
与乙肝小三阳患者发生无防护的性接触，乙肝病毒可通过性接触黏膜等途径侵入人体，引发感染并可能导致小三阳情况。
其他途径
在一些卫生条件较差的医疗操作中，如消毒不严格的牙科治疗、美容操作等，也存在感染乙肝病毒导致小三阳的可能，但相对母婴、血液、性传播来说几率较低。