嗓子一咽口水就疼，可能是以下原因引起的：
1.急性咽炎：这是一种常见的上呼吸道感染，主要症状为咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽时加重，可伴有发热、头痛等全身症状。
2.扁桃体炎：扁桃体的炎症也会导致嗓子疼痛，尤其是在吞咽时更为明显。此外，还可能出现扁桃体肿大、口臭等症状。
3.疱疹性咽峡炎：这是一种由病毒感染引起的疾病，主要表现为咽部充血、疱疹，伴有明显的咽痛，尤其是在吞咽时。
4.口腔溃疡：口腔溃疡可发生在口腔的任何部位，包括咽部。溃疡表面可覆盖白色或黄色的假膜，周围有红晕，疼痛明显，尤其是在进食或吞咽时。
5.其他原因：如咽部异物、恶性肿瘤等，也可能导致嗓子疼痛。
总之，嗓子一咽口水就疼可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持口腔清洁，多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物。