引起小儿佝偻病的主要原因是维生素D缺乏。
维生素D缺乏性佝偻病是一种由于儿童体内维生素D不足，导致钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。以下是关于维生素D缺乏的一些相关信息：
1.日光照射不足：皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射后可转变为维生素D3，这是人体维生素D的主要来源。如果长期户外活动少，如冬季、梅雨季节、空气污染严重时，不能充分接受阳光照射，就会导致体内维生素D不足。
2.维生素D摄入不足：天然食物中含维生素D较少，如乳类（人乳和牛奶）、蛋黄、肝等含量较少。若食物长期缺乏维生素D或因腹泻等影响维生素D的吸收，也会导致佝偻病的发生。
3.生长发育速度快：婴儿期、早产儿、双胎儿生长发育快，需要维生素D多，若不及时补充，容易导致佝偻病。
4.疾病因素：某些疾病会影响维生素D的吸收和利用，如慢性腹泻、肝胆疾病等。
5.药物影响：某些药物，如抗癫痫药、糖皮质激素等，会影响维生素D的代谢，导致佝偻病的发生。
为了预防小儿佝偻病，家长可以采取以下措施：
1.多晒太阳：婴儿出生后2周即可让其逐渐增加户外活动时间，冬季也要注意保证每日1~2小时户外活动。
2.补充维生素D：早产儿、低体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D800IU/天，3个月后改为400IU/天；足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/天，均补充至2岁。
3.合理喂养：提倡母乳喂养，及时添加辅食，保证小儿对钙、磷的摄入。
4.积极治疗疾病：积极治疗慢性腹泻、肝胆疾病等影响维生素D吸收的疾病。
如果怀疑小儿患有佝偻病，应及时带其到医院就诊，进行相关检查，如血清25（OH）D3、血钙、血磷、碱性磷酸酶等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。