小孩发烧时脚冰凉，可能与体温上升期的外周血管收缩、末梢循环不良有关，也可能是服用退烧药后的体温下降阶段，还可能是其他原因引起。具体如下：
1.体温上升期：在发烧的体温上升阶段，人体会通过收缩外周血管、减少散热来提高体温，从而可能导致手脚冰凉。此外，还可能伴有寒战、畏寒等症状。
2.退烧药的影响：如果孩子服用了退烧药，可能会在短时间内出现体温下降，导致末梢循环改善，手脚变暖。但需要注意的是，体温可能会再次升高。
3.其他原因：一些严重的感染、免疫性疾病等也可能导致发烧时脚冰凉，这种情况下，孩子可能还会有其他异常表现，如精神萎靡、呼吸急促等。
此外，需要注意的是，对于小孩发烧，家长应密切观察孩子的精神状态、体温变化等，同时给予适当的护理，如多喝水、保持室内空气流通等。如果孩子体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并进行针对性治疗。
在处理小孩发烧问题时，家长还可以采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量孩子的体温，了解发烧的程度。
2.注意保暖：在孩子发烧时，适当增加衣物，保持手脚温暖，但不要过度包裹，以免影响散热。
3.补充水分：鼓励孩子多喝水，有助于补充因发烧而流失的水分。
4.观察病情：密切观察孩子的精神状态、呼吸、面色等，如有异常应及时就医。
5.按照医生建议用药：如果需要使用退烧药，应按照医生的建议使用，不要自行增减剂量。
总之，小孩发烧时脚冰凉可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。家长应密切观察孩子的情况，如有异常及时就医，同时采取适当的护理措施。