总想排大便可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，这些疾病可能导致肠道炎症或功能紊乱，引起频繁的排便感。
2.肠道感染：病毒、细菌、寄生虫等感染肠道后，可能引起肠道炎症和刺激，导致总想排大便。
3.饮食因素：食用过多的膳食纤维、辛辣食物、高脂肪食物或饮料，可能刺激肠道蠕动，增加排便次数。
4.药物副作用：某些药物，如抗生素、抗抑郁药、非甾体抗炎药等，可能会影响肠道功能，导致总想排大便。
5.心理因素：焦虑、紧张、压力等心理因素可能导致肠道功能紊乱，引起频繁的排便感。
6.其他原因：如肠道肿瘤、肛门疾病、神经系统疾病等也可能导致总想排大便。
如果出现总想排大便的情况，建议及时就医，进行相关检查，如粪便常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，患者需要注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。同时，可适当增加膳食纤维的摄入，有助于维持肠道健康。
请注意，以上内容仅供参考，具体情况请咨询专业医生。