总感觉喉咙有东西，医学上称为咽异感症，可能与多种疾病相关。以下是一些可能的原因：
1.咽部疾病：如慢性咽炎、扁桃体炎、扁桃体结石等，可导致咽部异物感。
2.鼻部疾病：如鼻中隔偏曲、鼻窦炎等，分泌物可倒流至咽部，引起咽异物感。
3.喉部疾病：如喉炎、声带小结、喉部肿瘤等，可导致喉部异物感。
4.颈部疾病：如甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大等，可压迫食管或气管，引起咽异物感。
5.精神因素：如焦虑、抑郁等，可导致咽部神经官能症，出现咽异物感。
6.其他：如胃食管反流病、食管肿瘤等，也可引起咽异物感。
此外，年龄、性别、生活习惯等因素也可能影响咽异感症的发生。例如，老年人、女性、长期吸烟或饮酒者等，更容易出现咽异感症。
如果出现总感觉喉咙有东西的症状，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度用嗓、保持口腔清洁等，有助于缓解症状。
对于儿童和老年人等特殊人群，如果出现总感觉喉咙有东西的症状，应尤其重视，及时就医，以免延误病情。