乳房上长了个小肉粒，可能是以下原因引起：
1.皮赘：也称为软纤维瘤，是一种常见的皮肤赘肉，通常是无害的。皮赘可能与遗传、激素水平或皮肤摩擦有关。它们通常是柔软、有蒂的，颜色可以与皮肤相似或稍暗。
2.丝状疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，常表现为细长的、柔软的肉色或褐色小突起，通常单个出现，可逐渐增多。丝状疣可以通过直接接触或接触感染的物品传播。
3.扁平疣：也是由HPV感染引起的，通常表现为扁平的、光滑的、肤色或浅褐色的小丘疹，可单发或多发，好发于面部、手背等部位。扁平疣具有传染性，可以通过直接接触或接触感染的物品传播。
4.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点。皮脂腺囊肿易发生感染，感染后可表现为红肿、疼痛等症状。
5.其他：乳房上的小肉粒还可能是脂肪瘤、血管瘤、汗腺腺瘤等其他良性肿瘤，或恶性肿瘤的早期表现。
如果发现乳房上长了小肉粒，建议及时就医，医生会根据肉粒的特征、大小、数量、患者的年龄、症状等因素进行评估，并可能建议进行相关检查，如皮肤镜检查、HPV检测、病理活检等，以明确诊断。
在就医前，应注意以下几点：
避免自行搔抓或挤压肉粒，以免引起感染或传播。
保持乳房清洁，避免摩擦和刺激。
注意观察肉粒的变化，如大小、颜色、形状、数量等是否有变化。
总之，乳房上长小肉粒的原因较多，需要医生根据具体情况进行诊断和处理。如果对肉粒的性质有疑虑，应及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。