肾有点疼怎么回事

一、肾脏相关结构与可能导致肾疼的原因

肾脏位于腰部脊柱两侧,左右各一。肾疼可能由多种原因引起,以下是一些常见情况:

肾脏本身的病变

-肾小球肾炎:多种原因可引起肾小球肾炎,比如感染(细菌、病毒等感染后)相关的肾小球肾炎,免疫因素介导的肾小球肾炎等。患者除了肾疼外,还可能出现蛋白尿(尿液中泡沫增多)、血尿(尿液呈洗肉水样等)、水肿(眼睑、下肢等部位水肿)等表现,不同年龄人群均可发病,儿童和青少年相对常见,男性和女性发病无明显绝对差异,但不同类型肾炎在不同性别和年龄中的发病特点可能有差异,比如一些儿童链球菌感染后肾小球肾炎,男性相对可能有一定发病特点。

-肾结石:尿液中的某些物质结晶析出形成结石,结石在肾脏内移动或堵塞肾盂输尿管连接部等部位时,可引起剧烈的肾绞痛,疼痛性质多较为剧烈,可向会阴部放射,患者还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状,各年龄段均可发生,生活方式中饮水少、饮食中高钙、高草酸等摄入过多等可能增加发病风险,男性相对女性更易患肾结石。

-肾囊肿:单纯性肾囊肿较为常见,一般较小的肾囊肿多无明显症状,当囊肿较大压迫周围组织或合并感染等情况时,可能出现肾区隐痛等不适,可发生于任何年龄,随着年龄增长,发病概率有增加趋势,男性和女性发病无明显显著差异。

-肾盂肾炎:多由细菌感染引起,上行感染是常见途径,比如女性尿道短,更容易发生上行感染导致肾盂肾炎,患者除肾疼外,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状,育龄女性是肾盂肾炎的高发人群,儿童也可能患病,不同性别中女性更易患肾盂肾炎与尿道解剖结构相关。

肾脏周围组织器官的病变累及

-腰肌劳损:长期久坐、久站、腰部过度劳累等可引起腰肌劳损,表现为腰部肌肉疼痛,疼痛可牵涉到肾区部位,容易被误认为肾疼,各年龄段均可发生,长期从事重体力劳动、伏案工作等人群易患,男性和女性发病无绝对差异,但从事特定职业的人群发病风险不同。

-腰椎病变:腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等腰椎病变,可刺激周围神经,引起腰部及肾区附近的疼痛,不同年龄均可发病,长期弯腰工作、腰部外伤史等人群易患,男性和女性发病情况因具体腰椎病变类型和个体情况而异。

二、出现肾疼后的建议及进一步检查

建议:当出现肾疼时,首先要注意休息,避免剧烈活动。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如发热、血尿、水肿等,应及时就医。

进一步检查

-尿液检查:包括尿常规(检查尿蛋白、红细胞、白细胞等)、尿沉渣镜检等,有助于初步判断是否有肾脏疾病相关的尿液成分异常。

-血液检查:如肾功能检查(包括肌酐、尿素氮等指标,评估肾功能情况)、血常规(了解是否有感染等情况)等,肾功能检查可以反映肾脏排泄代谢废物等的功能,血常规能帮助判断是否存在感染等全身性情况。

-影像学检查:超声检查可初步了解肾脏的形态、大小、有无结石、囊肿等情况;CT检查对于肾脏病变的诊断更具准确性,能更清晰显示肾脏及周围组织的结构,有助于发现较小的病变等,不同年龄人群进行影像学检查时需根据具体情况选择合适的检查方式和注意辐射等问题,儿童进行影像学检查时要严格控制辐射剂量等。