3岁小孩发烧39度属于高热情况，需及时采取多种措施应对，包括物理降温、药物退热以及及时就医等。
一、及时采取物理降温措施
1. 松解衣物
可以适当给孩子松解衣物，比如脱掉过多的外衣，让孩子穿着轻薄、透气的衣物，这样有助于散热，帮助身体把热量散发出去，利于体温下降。像给孩子解开领口的纽扣等，让孩子的身体能更好地散热。
2. 温水擦拭
用32 - 34℃的温水给孩子擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量。例如，用毛巾蘸取温水后，轻轻擦拭孩子的腋窝，每次擦拭几分钟，重复多次。
二、合理使用药物退热
1. 选择合适退烧药
可以遵医嘱或按照药品说明书给孩子服用对乙酰氨基酚或布洛芬等儿童适用的退烧药。比如对乙酰氨基酚，它是比较常用的儿童退热药物，能有效降低体温；布洛芬也是常见的，具有退热镇痛的作用。但要注意严格按照剂量服用，不能自行增减药量。
2. 注意用药间隔
两种退烧药不要同时使用，而且要注意用药间隔时间。一般对乙酰氨基酚间隔4 - 6小时可以重复使用，布洛芬间隔6 - 8小时可以重复使用，不要频繁交替使用退烧药。
三、及时就医排查病因
1. 观察伴随症状
在采取降温措施的同时，要密切观察孩子是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、精神萎靡等。如果孩子除了发烧39度外，还伴有精神差、反复呕吐、抽搐等情况，不管时间早晚都要尽快带孩子去医院就诊。
2. 就医进行相关检查
医生可能会根据孩子的情况进行血常规等检查，以明确发烧的原因是病毒感染还是细菌感染等，从而进行针对性的治疗。比如如果是细菌感染引起的发烧，可能需要使用抗生素进行治疗。参考文献：
《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》
《儿童常见感染性疾病诊疗循证指南》
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Q：
Q：3岁小孩发烧39度可以用酒精擦身吗？
A：不可以用酒精擦身，因为儿童皮肤薄嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起酒精中毒等不良反应。
Q：给孩子吃了退烧药后多久能退烧？
A：一般服用退烧药后0.5 - 1小时左右可能会开始退烧，但也存在个体差异，有的孩子可能退烧时间稍长一些。
Q：孩子发烧39度睡着了需要叫醒喂药吗？
A：如果孩子睡着了，体温没有持续持续上升且精神状态尚可，可以先不叫醒，密切观察体温变化；但如果体温持续升高或者孩子有明显不适表现，还是需要叫醒喂药。
Q：物理降温时可以给孩子用冰袋吗？
A：不建议直接用冰袋，冰袋温度过低，直接接触孩子皮肤可能会引起孩子不适，甚至导致局部冻伤，可以用温水擦拭等相对温和的物理降温方式。
Q：孩子发烧39度时饮食要注意什么？
A：要给孩子吃清淡、易消化的食物，比如米粥、面条等，避免吃油腻、辛辣、刺激性食物，同时要让孩子多喝水，补充水分，防止脱水。
Q：发烧39度会烧坏脑子吗？
A：一般来说，单纯的39度发烧本身不会直接烧坏脑子，但如果是严重的感染等导致长时间高热不退，可能会对孩子的神经系统等造成一定影响，所以要及时采取措施降温。
Q：孩子发烧39度可以洗澡吗？
A：如果孩子一般情况尚可，可以给孩子适当洗澡，用温水洗澡有助于散热，但要注意洗澡时间不要过长，保持室温适宜，洗完后尽快擦干身体，避免着凉。
Q：退烧药吃了没效果怎么办？
A：如果吃了退烧药后体温没有下降或者下降不明显，要及时带孩子就医，查找发烧不退的原因，而不要继续盲目重复用药等，要让医生根据孩子情况调整治疗方案。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。