子宫肌瘤是否要切除子宫，需要根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、位置等因素综合考虑。以下是一些常见的情况：
1.肌瘤较小且无明显症状：如果肌瘤较小（一般小于3厘米），且没有引起月经过多、贫血、腹痛等明显症状，通常可以定期复查，观察肌瘤的生长情况，而不需要立即切除子宫。
2.肌瘤较大或引起明显症状：如果肌瘤较大（一般大于3厘米），或引起月经过多、贫血、腹痛、性交痛、尿频、尿急等明显症状，影响生活质量，一般需要考虑手术治疗。手术方式包括子宫肌瘤剔除术和子宫切除术。子宫肌瘤剔除术是保留子宫的手术，通过手术将肌瘤剔除，但术后可能会复发。子宫切除术是切除子宫的手术，适用于肌瘤较大、症状严重、无生育要求或有恶变倾向的患者。子宫切除术可以彻底解决肌瘤问题，但会失去子宫，对女性的生理和心理会有一定影响。
3.特殊情况：如果患者有子宫肉瘤、宫颈癌等子宫恶性肿瘤，或子宫肌瘤合并子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病，通常需要切除子宫。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗方案应根据个体情况制定，患者应在医生的指导下进行选择。在决定是否切除子宫之前，患者可以与医生充分沟通，了解手术的风险、益处和替代方案，以便做出明智的决策。
对于子宫肌瘤患者，尤其是需要切除子宫的患者，以下是一些建议：
1.寻求专业医生的建议：患者应及时就诊，与医生进行详细的沟通，了解自己的病情和治疗选择。医生会根据患者的具体情况进行评估，并提供个性化的治疗建议。
2.考虑手术风险和益处：手术都有一定的风险，患者需要了解子宫切除术的风险和益处。医生会具体分析手术的过程、可能的并发症以及对生活质量的影响，患者可以根据自己的情况权衡利弊。
3.心理支持：子宫切除术对女性来说是一个重大的决策，可能会带来心理上的困扰。患者可以寻求家人、朋友或专业心理咨询师的支持，帮助自己应对情绪变化。
4.术后康复：如果决定进行子宫切除术，患者需要按照医生的建议进行术后康复。包括注意休息、饮食调整、避免剧烈运动等，以促进身体的恢复。
5.关注后续治疗和随访：无论选择哪种治疗方案，患者都需要关注后续的治疗和随访。定期复查、遵循医生的建议进行治疗和管理，可以帮助及时发现问题并采取相应的措施。
总之，子宫肌瘤是否要切除子宫需要综合考虑多种因素，患者应与医生充分沟通，了解自己的病情和治疗选择，并在医生的指导下做出决策。同时，患者也应该关注自己的心理健康，寻求必要的支持和帮助。