当出现屁股后面的筋疼时，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：长时间保持同一姿势、过度运动或剧烈运动后，臀部肌肉可能会出现劳损或拉伤，导致疼痛。
休息：停止导致疼痛的活动，给肌肉足够的休息时间。
热敷：用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，可缓解肌肉紧张和疼痛。
按摩：轻轻按摩疼痛部位，帮助放松肌肉。
药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和炎症。
2.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致臀部和腿部的疼痛，有时也会涉及到屁股后面的筋。
休息：休息是治疗腰椎间盘突出的重要措施。避免长时间站立或坐着，尽量卧床休息。
物理治疗：可以进行热敷、按摩、牵引等物理治疗，缓解疼痛和肌肉紧张。
药物治疗：医生可能会开一些止痛药、肌肉松弛剂或神经营养药来缓解症状。
手术治疗：如果症状严重，保守治疗无效，可能需要考虑手术治疗。
3.梨状肌综合征：梨状肌综合征是由于梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经而引起的臀部和腿部疼痛。
休息：避免长时间坐着或弯腰，尽量保持舒适的姿势。
物理治疗：可以进行热敷、按摩、针灸等物理治疗，缓解疼痛和肌肉紧张。
药物治疗：使用止痛药、消炎药或神经营养药来缓解症状。
注射治疗：如果物理治疗和药物治疗无效，可能需要进行局部注射治疗。
4.其他原因：髋关节疾病、骶髂关节炎、臀部筋膜炎等也可能导致屁股后面的筋疼。
如果屁股后面的筋疼持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状（如麻木、无力、下肢放射痛等）或经过上述治疗后无明显缓解，建议及时就医，进行详细的检查（如X光、CT、MRI等），以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、患有基础疾病的患者等，屁股后面的筋疼可能需要特别关注。孕妇可能由于子宫增大、重心改变等原因导致臀部肌肉紧张和疼痛。老年人可能存在骨质疏松、关节疾病等问题，容易出现臀部疼痛。患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的患者，臀部疼痛也可能与这些疾病有关。因此，对于这些特殊人群，如果出现屁股后面的筋疼，应及时就医，进行全面的检查和评估，以确保安全。
总之，屁股后面的筋疼可能是多种原因引起的，需要根据具体情况采取相应的治疗措施。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便明确诊断和治疗。同时，保持良好的姿势、适度运动、避免过度劳累和受伤也是预防臀部疼痛的重要措施。