屁股后面的筋疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.梨状肌综合征：梨状肌综合征是由于梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经引起的。疼痛通常在臀部、大腿后侧、小腿外侧放射，咳嗽、打喷嚏等动作可加重疼痛。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等）、局部封闭治疗等。严重者可能需要手术治疗。
2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症也可能导致臀部及下肢疼痛，疼痛可放射至足跟。除了疼痛，还可能伴有下肢麻木、无力等症状。治疗方法根据病情轻重而定，包括保守治疗（如卧床休息、佩戴腰围、物理治疗、药物治疗等）和手术治疗。
3.骶髂关节炎：骶髂关节炎可导致臀部及下腰部疼痛，疼痛在活动后加重，休息后减轻。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、镇痛药等）、局部注射治疗等。严重者可能需要手术治疗。
4.髋关节病变：髋关节病变如股骨头坏死、髋关节滑膜炎等也可能引起臀部疼痛。疼痛通常在活动时加重，休息后减轻。治疗方法根据病情轻重而定，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
5.其他原因：臀部肌肉拉伤、筋膜炎、强直性脊柱炎等也可能导致屁股后面的筋疼。
如果出现屁股后面的筋疼，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间，应注意休息，避免长时间久坐或站立，避免过度劳累，注意保暖，避免腰部及臀部受到寒冷刺激。对于孕妇、老年人、糖尿病患者等特殊人群，如果出现臀部疼痛，应更加重视，及时就医，以免延误病情。