总是想大便可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可能导致肠道蠕动增加，引起总想大便的感觉。
2.肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病可能刺激肛门周围的神经，导致总想大便的感觉。
3.肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可能引起肠道炎症，导致腹泻和总想大便。
4.肠道肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，可能压迫肠道，导致排便习惯改变和总想大便的感觉。
5.其他原因：饮食因素、药物副作用、神经系统疾病等也可能导致总想大便的感觉。
需要注意的是，总想大便也可能是其他健康问题的症状，而不仅仅是肠道问题。如果这种情况持续存在或伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便秘、血便、体重下降等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定具体的原因并采取适当的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有其他疾病的人群等，总想大便的原因可能会有所不同，需要更加关注和及时就医。孕妇可能由于子宫增大压迫肠道而导致排便习惯改变；老年人可能由于肠道功能减退、肛门括约肌松弛等原因而更容易出现排便问题；患有糖尿病、心血管疾病等其他疾病的人群，排便问题可能与药物副作用或疾病本身有关。
总之，总是想大便可能是一个需要关注的问题，尤其是当这种情况持续存在或伴有其他不适症状时。及时就医，进行全面的评估和诊断，以便确定具体的原因并采取适当的治疗措施，是非常重要的。同时，保持良好的饮食习惯、增加运动量、避免过度紧张和焦虑等，也有助于维持肠道健康和正常的排便功能。