总是想大便可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可能导致肠道蠕动增加，引起总想大便的感觉。
2.肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病可能刺激肛门周围的神经，导致总想大便。
3.肠道感染：细菌、病毒或寄生虫感染肠道，可能引起肠道炎症，导致总想大便。
4.肠道肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，可能压迫肠道，刺激肠道蠕动，引起总想大便。
5.其他原因：饮食因素、药物副作用、心理因素等也可能导致总想大便的感觉。
需要注意的是，对于总是想大便的情况，尤其是伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便秘、便血、消瘦等，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、长期服用药物的人群等，由于身体状况的特殊性，更容易出现大便异常的情况。因此，这些人群在出现总想大便的情况时，更应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。
总之，总是想大便可能是多种疾病的症状之一，需要引起重视。如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，也有助于预防肠道疾病的发生。