大人夜咳嗽厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.感染：上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等感染性疾病是导致夜间咳嗽的常见原因。此外，过敏也可能引发咳嗽，尤其在夜间更为明显。
2.胃酸反流：胃酸反流到食管和喉部时，会刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。这种咳嗽通常在夜间平卧时加重。
3.气道高反应性：气道高反应性是指气道对刺激因素过度敏感，容易引起咳嗽。某些因素如空气污染、过敏原、气候变化等可能导致气道高反应性。
4.其他原因：心脏疾病、鼻后滴注综合征、药物副作用等也可能引起夜间咳嗽。
针对大人夜咳嗽厉害的情况，可以采取以下措施：
1.保持良好的睡眠姿势：可以尝试垫高枕头，减轻胃酸反流对喉部的刺激。
2.调整生活习惯：避免吸烟、饮酒、过度食用辛辣食物等，保持室内空气湿润。
3.药物治疗：如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物。但应避免自行使用强效止咳药，以免影响痰液咳出。
4.就医诊断：如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸困难、发热等，应及时就医，进行相关检查，以确定病因并采取针对性治疗。
需要注意的是，每个人的咳嗽原因可能不同，因此治疗方法也应因人而异。在采取任何措施之前，最好咨询医生的建议。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足休息等，有助于增强身体免疫力，预防咳嗽的发生。