小孩总是肚子痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的病因：
1.饮食问题：
消化不良：饮食过多、过快或食用不易消化的食物，可能导致消化不良，引起腹痛。
过敏：对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋、海鲜等，可能引发过敏反应，导致腹痛。
肠道寄生虫：蛔虫等肠道寄生虫感染也可能引起腹痛。
2.腹部感染：
病毒感染：如肠胃炎、秋季腹泻等，可导致腹痛、腹泻等症状。
细菌感染：阑尾炎、胆囊炎等细菌感染也可能引起腹痛。
3.肠痉挛：
肠痉挛是一种常见的儿童腹痛原因，可能与肠道蠕动异常有关。腹痛通常突然发作，呈阵发性，持续时间较短。
4.腹部外伤：
小孩在玩耍或运动时可能不小心受伤，导致腹部外伤，引起腹痛。
5.其他原因：
便秘：长时间未排便可能导致肠道积聚，引起腹痛。
疝气：腹股沟疝、脐疝等疝气也可能导致腹痛。
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道炎症，导致腹痛。
心理因素：情绪紧张、焦虑等心理因素也可能影响肠道功能，引起腹痛。
如果小孩经常肚子痛，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史，并可能会安排一些检查，如腹部超声、血常规等，以确定腹痛的具体原因。治疗方法将根据病因而定，可能包括药物治疗、饮食调整、手术治疗等。
在治疗期间，家长可以注意以下几点：
保持饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
鼓励孩子多喝水，保持肠道通畅。
注意孩子的腹部保暖，避免着凉。
关注孩子的情绪变化，避免过度紧张和焦虑。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果孩子出现持续或剧烈的腹痛，或伴有其他症状，如呕吐、发热、腹泻等，应及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。同时，家长应密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时告知医生。