乙肝五项145阳性即乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示感染了乙肝病毒，为小三阳。
小三阳通常提示体内病毒复制较低或不复制，但仍有传染性。其传染性的强弱主要与乙肝病毒DNA定量有关，DNA定量越高，传染性越强。
对于小三阳患者，需要进一步完善肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查，以综合评估病情。如果肝功能正常，一般不需要特殊治疗，但需要定期复查。如果肝功能异常，或存在肝硬化等并发症，则需要进行抗病毒、保肝等治疗。
此外，小三阳患者在日常生活中需要注意以下几点：
避免饮酒，避免过度劳累。
均衡饮食，适当增加蛋白质和维生素的摄入。
避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
性生活时使用安全套，避免乙肝病毒传播。
家属应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。
需要注意的是，乙肝小三阳的病情可能会发生变化，患者应遵医嘱定期复查，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。如果对乙肝小三阳有疑问或需要更详细的建议，可咨询感染科或肝病科医生。