小三阳提示乙肝病毒感染或处于恢复期，病毒复制低或不复制，但仍有传染性。具体情况需结合多项检查判断，若肝功正常通常无需治疗，但要定期复查。日常生活中需注意避免饮酒、劳累等，家属可接种乙肝疫苗预防感染。
乙肝五项145阳性即乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，其余两项乙肝表面抗体（抗HBs）和乙肝e抗原（HBeAg）阴性。提示感染了乙肝病毒，为小三阳。
小三阳通常提示体内病毒复制较低或不复制，但仍有传染性，具体分析：
乙肝病毒感染小三阳：如果乙肝五项检查仅此三项阳性，通常提示为乙肝小三阳。多为乙肝病毒感染后的恢复期，此时乙肝病毒复制较低或不复制，传染性较弱。
隐匿性慢性乙型肝炎：部分小三阳患者可无明显症状，但乙肝病毒DNA阳性，可能是因乙肝病毒S区基因发生变异，导致乙肝表面抗原检测不出，需要进行乙肝病毒基因检测来明确。
其他情况：一些非乙肝病毒感染性疾病，如脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤等，也可出现小三阳。
对于乙肝小三阳，需要结合肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查综合判断病情。如果肝功能正常，一般不需要特殊治疗，但需要定期复查。如果肝功能异常或乙肝病毒DNA阳性，需要在医生的指导下进行抗病毒、保肝等治疗。
此外，乙肝小三阳患者日常生活中需要注意以下几点：
避免饮酒，避免服用对肝脏有损害的药物。
均衡饮食，适当增加蛋白质和维生素的摄入。
避免过度劳累，保证充足的睡眠。
注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
性生活时使用安全套，避免乙肝病毒传播。
家属应及时接种乙肝疫苗，产生乙肝表面抗体后可有效预防感染。
需要注意的是，以上内容仅供参考。具体情况建议及时就医，遵医嘱进行检查和治疗。