老人咳痰咳不出来，可采取以下方法帮助排痰：
1.拍背：五指并拢，手掌略弯曲，呈空心状，由下向上，由外向内轻拍老人背部，利用震动促进痰液排出。
2.调整体位：如果老人能配合，可以采取适当的体位，如侧卧或半坐卧位，以利于痰液咳出。
3.饮水：鼓励老人多饮水，保持呼吸道黏膜湿润，有助于稀释痰液，促进排出。
4.祛痰药物：在医生的指导下，使用祛痰药物，如氨溴索、溴己新等，以化痰止咳。
5.深呼吸和有效咳嗽：指导老人进行深呼吸，然后在深吸气后屏气3~5秒，再用力咳嗽，将痰液咳出。
6.机械排痰：如果上述方法效果不佳，可考虑使用机械排痰，如振动排痰机、吸痰器等。
7.就医：如果老人咳痰咳不出来的症状持续加重，或出现呼吸困难、喘息等情况，应及时就医，进行进一步的检查和治疗，以避免病情恶化。
需要注意的是，在帮助老人排痰时，应动作轻柔，避免过度用力，以免引起老人不适。同时，要密切观察老人的病情变化，如有异常应及时告知医生。