嗓子咽东西疼有异物感可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.感染：喉部感染，如咽炎、扁桃体炎等，常导致嗓子疼痛和异物感。
2.过敏：过敏反应可引起喉部肿胀，导致疼痛和异物感。
3.损伤：喉部受伤或刺激，如鱼刺刺伤、过度使用嗓子等，可能导致疼痛和异物感。
4.肿物：喉部肿物，如息肉、囊肿或肿瘤，也可能引起这些症状。
5.其他原因：胃酸反流、干燥空气、声带问题等也可能导致类似症状。
如果您出现嗓子咽东西疼有异物感的症状，以下是一些建议：
1.就医诊断：由于可能的原因较多，最好咨询医生进行详细的诊断和治疗建议。医生可能会进行喉部检查、血常规等检查来确定具体原因。
2.注意休息：给喉部足够的休息时间，避免过度使用嗓子，如长时间说话、大声喊叫等。
3.保持水分摄入：多喝水有助于保持喉部湿润，缓解疼痛和异物感。
4.避免刺激物：避免吸烟、暴露在刺激性物质或污染物中，避免食用辛辣、酸性或刺激性食物。
5.按照医生建议治疗：根据诊断结果，医生可能会开处方药物，如抗生素（如果感染引起）、抗过敏药物或其他治疗方法。
需要注意的是，某些情况下，嗓子咽东西疼有异物感可能是严重疾病的症状，如喉癌等。因此，如果症状持续不缓解、加重或伴有其他异常症状，如呼吸困难、声音嘶哑等，应及时就医进行进一步检查和治疗。此外，对于孕妇、儿童和老年人等特殊人群，尤其需要关注喉部问题，并在医生的指导下进行适当的治疗。