近视400度不戴眼镜是否可以，需分情况来看。一般来说，400度属于中度近视，若不戴眼镜可能会带来一些问题，但也不是绝对不能不戴，不过需要注意一些情况。
不戴眼镜的潜在影响
影响视力清晰度： 400度近视不戴眼镜时，看远处物体时会比较模糊，比如看黑板上的字可能会吃力，长期处于这种模糊的视觉状态，可能会加重眼睛的疲劳感，进而导致近视度数进一步加深。影响日常活动： 在一些需要清晰视力的场景中会受限制，像运动时，不戴眼镜可能会影响对运动物体的判断，增加发生意外的风险；出行时，看交通标识等也可能不够清晰。
特殊人群的情况
儿童青少年： 对于18岁以下的儿童青少年近视400度，如果不戴眼镜，眼睛会更容易疲劳，因为眼睛需要更努力地去调节来看清物体，这样会加速眼轴的变长，导致近视度数快速增长。所以儿童青少年近视400度通常建议佩戴眼镜，以帮助清晰视物，减缓度数加深。成年人： 部分成年人近视400度，在一些特定情况下可以短时间不戴眼镜，比如在家中近距离活动时，但如果是需要长时间用眼，像开车、看电影等需要清晰远视力的情况，还是建议佩戴眼镜，否则会影响视觉体验和眼部健康。
可选择的矫正方式
框架眼镜： 这是比较常见的矫正方式，佩戴方便，款式多样。选择合适度数的框架眼镜可以清晰视物，而且相对比较经济实惠。角膜接触镜： 分为软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜（RGP）等。软性隐形眼镜佩戴舒适，但需要注意卫生和更换周期；RGP对于控制近视度数增长可能有一定帮助，尤其适合一些近视度数增长较快的人群，但佩戴和护理相对复杂一些。近视手术： 如果成年人近视度数稳定，年满18周岁以上，且符合手术适应证，也可以考虑近视手术来矫正近视，但手术有一定的适应证和禁忌证，需要经过严格的术前检查才能确定是否适合。