侧身睡肩膀疼可能与以下原因有关：
1.姿势不良：侧身睡觉时，如果枕头高度不合适、床垫过软或过硬，或者肩膀部位没有得到充分的支撑，可能会导致肩膀受压，引起疼痛。
2.肌肉紧张：长期保持同一姿势或进行重复性动作，可能会导致肩部肌肉紧张、痉挛，从而引起疼痛。此外，肩部受伤、炎症或其他疾病也可能导致肌肉紧张。
3.关节问题：肩关节周围的关节病变，如肩周炎、肩袖损伤等，可能会导致侧身睡时肩膀疼痛。
4.颈椎病：颈椎病也可能引起肩部疼痛，尤其是神经根型颈椎病，疼痛可能会放射到肩部。
5.其他因素：心脏疾病、肺部疾病、神经病变等也可能导致肩部疼痛，但这种情况相对较少见。
如果侧身睡肩膀疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，可以尝试以下方法缓解疼痛：
1.调整睡眠姿势：选择合适的枕头和床垫，保证肩膀得到充分的支撑。
2.热敷或冷敷：在疼痛部位进行热敷或冷敷，有助于缓解肌肉紧张和疼痛。
3.肩部伸展运动：进行一些简单的肩部伸展运动，如旋转肩膀、伸展手臂等，有助于放松肌肉。
4.物理治疗：如按摩、针灸、超声波等物理治疗方法，也可能有助于缓解疼痛。
5.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些止痛药、消炎药等缓解疼痛。
需要注意的是，对于长期存在的肩膀疼痛，尤其是伴有其他症状的疼痛，如手臂麻木、无力等，应引起重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，如果疼痛严重影响生活质量，也可以考虑在医生的指导下使用一些辅助睡眠的药物。