腿上肿了一块很硬很疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.感染：细菌、病毒或其他微生物感染腿部组织，导致炎症和肿胀。常见的感染原因包括蜂窝织炎、皮肤疖肿、丹毒等。
2.外伤：腿部受到直接的创伤，如扭伤、摔伤、碰撞等，可能导致软组织损伤和肿胀。
3.静脉血栓形成：腿部静脉中的血液凝结形成血栓，阻碍血液回流，引起肿胀和疼痛。
4.结节性多动脉炎：一种罕见的自身免疫性疾病，可影响动脉和周围组织，导致腿部肿块和疼痛。
5.肿瘤：腿部的良性或恶性肿瘤也可能引起肿块和疼痛，如脂肪瘤、纤维瘤、骨肉瘤等。
6.其他原因：其他可能的原因包括关节炎、血管炎、肌肉劳损、深静脉瓣膜功能不全等。
如果腿上的肿块很硬很疼，建议采取以下措施：
1.就医诊断：尽快咨询医生或前往医院就诊。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定肿胀的原因。
2.遵循医生建议：根据医生的诊断和治疗方案，遵循医嘱进行治疗。可能包括使用抗生素、止痛药、消炎药、抗凝药物等，或者可能需要进一步的检查或治疗，如手术。
3.注意休息：尽量减少腿部的活动，避免长时间站立或坐着，休息时可将腿部抬高，以减轻肿胀和疼痛。
4.保持清洁：保持腿部的清洁，避免感染加重。
5.观察症状变化：密切观察肿块的大小、颜色、温度和疼痛程度的变化。如果症状加重、出现发热、寒战或其他异常症状，应及时告知医生。
需要注意的是，对于某些人群，如患有糖尿病、免疫系统疾病、长期卧床或正在接受抗凝治疗的患者，腿上肿块的原因可能更为复杂，需要特别关注和进一步的评估。
总之，腿上肿了一块很硬很疼是一个需要引起重视的症状，及时就医并接受专业的诊断和治疗是关键。不要自行挤压或处理肿块，以免加重症状或导致感染扩散。