格林巴利综合征是什么病

格林巴利综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,通常急性或亚急性起病。一般来说,它可在数天至数周内达到高峰。

病因是什么

感染因素: 约60%的患者在发病前有空肠弯曲菌感染,还有巨细胞病毒、EB病毒、肺炎支原体等感染也可能引发。比如空肠弯曲菌感染后,其菌体成分与周围神经组分相似,人体免疫系统会错误攻击神经,导致发病。免疫接种: 少数人在接种流感疫苗、乙肝疫苗等后可能出现格林巴利综合征。像接种流感疫苗后,机体免疫反应可能波及神经组织,引发该病。

有哪些常见症状

运动障碍: 多数患者首发症状是肢体对称性迟缓性肌无力,一般从双下肢开始,逐渐向上发展,可波及上肢,严重时会累及呼吸肌,导致呼吸困难。比如有的患者几天内就从走路费力发展到不能行走、抬手困难。感觉障碍: 常出现肢体麻木、刺痛、烧灼感等,也可有手套、袜套样感觉减退。部分患者会有肌肉疼痛,尤其是腓肠肌较明显。自主神经功能障碍: 可表现为皮肤潮红、出汗增多、心动过速、血压波动等。有的患者会出现大小便障碍,如尿潴留或便秘。

怎么诊断该病

神经电生理检查: 发病2周后通常可发现神经传导速度减慢、远端潜伏期延长等。比如运动神经传导速度可能明显低于正常范围,提示神经传导受损。腰椎穿刺: 脑脊液检查常出现蛋白 - 细胞分离现象,即蛋白质含量增高,而细胞数正常,一般在发病数天至几周后出现这种情况。病史与体格检查: 医生会结合患者急性或亚急性起病、四肢对称性无力、感觉异常等表现,以及腱反射减弱或消失等体征来综合判断。比如患者有上述典型的症状表现,就会高度怀疑格林巴利综合征。