格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的周围神经疾病，发病率约为每年0.6~1.9/10万人。
病因是什么
感染相关： 多数患者在发病前1~4周有胃肠道或呼吸道感染史，最常见的是空肠弯曲菌感染，约占30%左右，另外巨细胞病毒、EB病毒、肺炎支原体等感染也可能引发该病。自身免疫反应： 人体免疫系统错误地攻击了周围神经，导致神经的髓鞘等结构受损，影响神经冲动的传导。
有哪些症状表现
运动障碍： 常见的是四肢对称性无力，从下肢开始逐渐向上发展，一般在数天至2周内达到高峰，严重时可累及呼吸肌，导致呼吸困难，约30%的患者会出现呼吸肌麻痹的情况。感觉障碍： 患者常先出现肢体麻木、刺痛等感觉异常，也可伴有手套、袜子样分布的感觉减退，部分患者会有肌肉疼痛。脑神经受累： 约半数患者会出现脑神经麻痹，以双侧面神经麻痹最常见，表现为口角歪斜、不能闭眼等，还可能有吞咽困难、声音嘶哑等。
如何诊断该病
神经电生理检查： 发病2周后常可发现神经传导速度减慢、F波潜伏期延长等异常，对诊断有重要价值，约90%的患者在病程中会出现神经传导速度减慢的情况。腰椎穿刺检查： 腰椎穿刺脑脊液检查常表现为蛋白-细胞分离现象，即蛋白含量升高而细胞数正常，一般在发病后1~2周开始出现，3~6周时最明显。临床表现结合辅助检查： 医生会根据患者的典型症状，如对称性肢体无力、感觉异常等，再结合神经电生理和脑脊液检查结果来综合诊断格林-巴利综合征。
怎么治疗
血浆置换： 通过置换患者血浆，清除血液中的抗体等有害物质，约70%~80%的患者接受血浆置换治疗后能取得较好效果，一般需要进行2~8次左右的血浆置换。免疫球蛋白治疗： 静脉注射免疫球蛋白是常用的治疗方法，有效率约70%~80%，一般连续使用5天为一个疗程。康复治疗： 在病情稳定后，应尽早进行康复训练，包括肢体的被动运动、主动运动等，有助于促进神经功能恢复和防止肌肉萎缩，康复训练一般在发病后2~3周开始逐步介入。